Bei einem Selbstbehalttarif wird das Risiko der Kostenübernahme zwischen Ihnen und der HEK geteilt. Sie verpflichten sich, einen Teil Ihrer Gesundheitskosten, die sonst die HEK trägt, selbst zu übernehmen. Dies ist der sogenannte Selbstbehalt. Als Gegenleistung erhalten Sie eine Prämie, sofern von Ihnen keine Leistungen in Anspruch genommen worden sind. Werden jedoch Leistungen in Anspruch genommen, verringert sich Ihre Prämie oder entfällt.

Die Höhe der Prämie ist abhängig von Ihrem Bruttojahreseinkommen und liegt zwischen 75 Euro und 600 Euro.

Für die volle Prämie dürfen Sie im Wahltarifjahr nur ausgewählte Leistungen in Anspruch nehmen. Folgende Leistungen haben keine Auswirkung auf die Prämie:
- Leistungen zur Prävention und Selbsthilfe
- zahnärztliche Vorsorgeuntersuchungen (Prophylaxe)
- Schutzimpfungen (auch Reiseschutzimpfungen)
- medizinische Vorsorgeleistungen mit Ausnahme ambulanter Vorsorgeleistungen in anerkannten Kurorten
- Leistungen bei Schwangerschaft und Mutterschaft
- Gesundheitsuntersuchungen (Gesundheits-Check-up), Krebsfrüherkennung
- Leistungen für familienversicherte Angehörige
- Hautkrebsscreening ab 18 Jahre
- Zahnprävention für Schwangere und Babys sowie zusätzliche U-Untersuchungen
- ärztliche/zahnärztliche Behandlungen ohne Verordnungsfolge (ausgenommen sind ambulante und stationäre Behandlungen im Krankenhaus)